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    母乳分析仪早期母乳营养成分变化分析

      近年来,母乳分析仪随着医学的不断进步,我国早产儿的存活率也在不断上升[1-2]。早产儿的营养问题也是近年来的关注重点[3]。众所周知,母乳是婴儿最适宜的天然食物,可改善早产儿的营养状况,提高免疫功能,改善近期及远期预后[4-6]。因此研究母乳的成分具有重要意义。如何提供营养更全面的母乳,以促进早产儿健康发展是目前研究的重点。母乳分析仪通过对南京医科大学附属常州妇幼保健院70例产妇母乳中营养成分进行分析,探讨早产儿母乳营养成分的特点及影响因素,为早产儿个体化母乳喂养提供可靠的依据。1对象和方法1.1对象收集2017年1-12月在南京医科大学附属常州妇幼保健院新生儿科住院的早产儿及其母亲相关临床资料。入选条件:1)孕周<37周分娩的早产产妇;2)入选时母乳喂养并同意母乳检测的产妇。排除标准:1)孕前有心血管、呼吸、内分泌、血液、胃肠道系统或其他系统疾病者;2)有疑似或确定的孕期长期用药史者;3)吸烟、饮酒者。将研究对象根据产妇孕周分为≤30周组、30+1~33+6周组和≥34周组。


    母乳分析仪早期母乳营养成分变化分析


      1.2母乳分析仪母乳收集早产母亲分别留取初乳(产后3~7d)、过渡乳(产后8~14d)各1份。要求所有的早产儿母亲均在清晨空腹吸空一侧乳房的乳汁,用指定的母乳采集袋分装,及时送到新生儿病房,混匀后留取5ml置于4℃冰箱冷藏待测。


    母乳分析仪早期母乳营养成分变化分析


      1.3母乳分析仪乳汁营养成分分析采用母乳分析仪来确定母乳营养成分的含量。母乳样本摇匀后,注入分析仪内,获取蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量数据。

      1.4统计学方法应用SPSS13.0统计学软件进行数据分析,对符合正态分布的数据采用x-±s表示,两样本均数比较采用t检验。营养成分随天数的动态变化采用线性拟合方法分析(基于R软件,版本3.4.3)。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1研究对象的一般资料纳入研究的产妇共计70人,年龄17~41岁,平均年龄(29±4)岁,孕周26+6~36周,平均孕周(32.1±2.6)周,早产儿出生体重850~2720g,平均(1853±557)g。母乳分析仪收集到母乳共计140份,其中初乳70份,过渡乳70份,孕周≤30周的40份、30+1~33+6周的60份、≥34周40份。


    母乳分析仪早期母乳营养成分变化分析


      2.2早产儿性别、母乳分析仪乳母年龄和不同分娩方式对母乳中各种营养成分含量的影响70例早产儿中,男49例,女21例。男、女早产儿母乳中各种营养成分含量差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿母亲年龄<25岁者14人,26~29岁者25人,>30岁者31人,三个年龄段母亲的母乳中各种营养成分含量差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产29例,阴道分娩41例,两种分娩方式对母乳中各种营养成分含量影响亦无统计学意义(P>0.05)。见表1。