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    母乳分析仪母乳喂养率因素影响乳汁分泌

      4.1 精神因素

      吸吮时刺激对射乳期(吸吮时,吸吮刺激通过乳头及乳晕上的感觉神经末梢,传入脑垂体前叶,催产素释放,并进入血循环,作用于围绕腺泡的肌上皮细胞使其收缩,快速引起乳汁从腺泡、小导管进入输乳导管和乳窦而喷出。此过程就是射乳期)的建立起关键作用。但感官刺激如听觉(婴儿哭闹)和视觉也起重要作用。主要是通过下丘脑垂体即神经-激素作用,完成喷乳反射。[15]严寒、焦虑、疼痛,可使射乳减少。一般认为产后休息不好、生气、忧虑,对哺乳自己的孩子信心不足等因素能够抑制脑垂体分泌催产素影响母乳分析仪母乳喂养。因此在哺乳期应尽量避免这些不利因素。

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      4.2 母婴健康

      在孕期患病,如贫血、肝炎、甲状腺瘤等,[16,17]能使产后母乳分析仪母乳喂养时限减少。产后患感冒能使泌乳量锐减。[18]疾病可通过下列途径影响母乳分析仪母乳喂养:①疾病本身导致泌乳量减少或无乳。②因病造成食欲差、营养不良、精神紧张、休息不好等。导致泌乳量减少。[2]③因病用药产妇担心药物通过乳汁影响婴儿健康而中止哺乳。④因患病害怕传染给婴儿而被迫停止哺乳。⑤婴儿有病拒乳,吸吮次数减少,产妇焦虑等。同样使泌乳量下降。为此做好妇幼保健工作是提高母乳分析仪母乳喂养率的保证。

      4.3 药物与泌乳


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      促乳药有产泰,其通过促进子宫收缩,减少产后出血,使乳汁分泌增多。中药有:黄芪、当归、路路通。主要作用是补气血,通径络、活血化瘀,促使机体具备泌乳条件,有利泌乳。抑制泌乳的药物:多巴胺是生理性的催乳素释放抑制因子。因此多巴胺类药物(如5-羟色胺等)及能使垂体多巴胺增加的药物(如苯丙胺类、儿茶酚胺类)能抑制乳汁分泌。[16,19]吡哆醇类已知在大剂量(600mg/日)应用时,能增加中枢神经系统多巴胺的含量,减少催乳素的分泌,从而使泌乳量减少。[16]

      4.4 产妇因素

      产妇分娩时失血过多,剖宫产、会阴部感染、产后子宫出血、淋沥不断,对乳汁分泌和母乳分析仪母乳喂养不利。 [2,19]因此尽量避免上述情况的发生。并建立常规的母乳分析仪母乳喂养宣教制度,培训医务人员帮助解决母乳分析仪母乳喂养中的诸多问题。

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      4.5 营养与泌乳

      母乳分析仪母乳来源的物质基础是有足够的营养素摄入。Villar[20]认为:为保证泌乳成功母亲必须在孕期贮存约4kg以上的脂肪。蛋白质摄入量需在每天摄入量的基础上额外增加20g。乳母营养和饮食成份对乳汁量有明显影响。[21]在营养不足的情况下增加营养如蛋白质、维生素能提高泌乳量。正常健康产妇分娩后应以小米汤代水饮用,可使泌乳量增多。但有研究表明:当营养满足机体需要后,仍单纯增加营养并不能增加泌乳量。[22]所以目前应加强乳母营养的研究。