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      3.1 “立体控制型”促乳护理[8]

      研究了多种促乳护理效果,经正交实验选择出最佳条件,组成促乳护理模式。具体措施为:

      (1)创造良好的乳房条件。在门诊建立孕妇检查登记卡。从孕7个月开始进行乳房保健护理指导。用真空吸气法纠正内陷或扁平的乳头,方法①取一次性5ml注射器1个,去掉针栓,截1cm长。②将其套在乳头颈处固定。③用嘴吸尽其内空气并保持真空,直到需换气为止。1周重复上述过程1次,一般2~3次即可。

    母乳分析仪母乳促进乳汁分泌提高喂养率措施


      (2)刺激泌乳。新生儿出生1h内与母体接触,频繁吸吮乳头、乳晕,纯母乳分析仪母乳喂养。

      (3)胶原汤:猪蹄2个,切碎后置高压锅内加水约2500ml,加葱少许,开锅后煮20min,熬成汤汁备用。

      (4)饮食时间与量,产妇分娩后即饮用由家属备好的胶原汤及其饮食,服后睡眠休息。进汤间隔时间2.5~3h,量为300ml,进食间隔6h。饮食由胶原汤代水调制。当泌乳量满足新生儿需求时,恢复日常饮食。该方法能使产妇产后24h泌乳量满足新生儿哺乳需求(占94%)。

      3.2 早开奶[9]

      新生儿出生20~50min时正处兴奋时期,此时其吸吮反射最强。因此在新生儿断脐后护理人员要尽早(不超过30min)把孩子抱给母亲,帮助新生儿吸吮乳头。这项措施能增加产妇血液中催产素水平。[10]有助于产后早期母乳分析仪母乳喂养成功。


    母乳分析仪母乳促进乳汁分泌提高喂养率措施


      3.3 疏通乳腺管的时间和个数[12]

      乳房有若干个乳腺管,经汇集有15~21个乳腺管终集在乳头,非哺乳期时,无乳汁分泌。在发育时期,由于炎症、物理因素(如衣服与皮肤摩擦、纤毛、棉絮进入乳腺管及乳腺管口)及胸部束缚过紧等原因,造成乳腺管腔狭小及管口不通,为此产妇分娩后即饮服增乳汤(主要成份:胶原、当归、黄芪、路路通)以充盈乳房。当产妇乳房无瘪软的感觉时,护理人员用四、五指弯曲成勾状,伸入乳房基底部约0.5cm,中指将乳房托起,食指与拇指形成C字状,分别置乳房根部上下两侧,然后向乳头方向推挤,当C字逐渐缩小成“O” 字时,食指与拇指已运行至乳晕处,二指用力适度捏挤乳窦内的乳汁,使之喷射而出。依靠乳汁的冲力,乳腺管腔内和其口处微小的阻塞物随之挤出体外,从而达到疏通乳腺管的目的。在产后24h内与48h内不同时间疏通的乳腺管个数相同,而泌乳量却相差许多。疏通乳腺管的时间越早,疏通的乳腺管个数多,泌乳早、量也多。

      3.4 乳房按摩


    母乳分析仪母乳促进乳汁分泌提高喂养率措施


      在孕期纠正或改善乳头异常,[13]在哺乳期能使储存在乳腺管中的乳汁排出。[10]但与产妇血液中催乳素水平的增加无相关性。[10]乳房按摩的作用为:①松解乳房基底部与胸大肌筋膜的粘着。②保护乳房组织的弹性。③改善和促进局部血液循环。